《难经》第四十二难原文及译文解析

更新时间：2026-03-17 00:00点击：256

《难经》第四十二难：脏腑门户与度量考——两千年前的解剖档案

《难经》作为中医四大经典之一，其第四十二难关于“五脏六腑之门户”的论述，揭示了2000年前古人对人体脏腑功能的深刻认知。这段经文，不仅构建起中医脏腑学说的核心框架，更暗含与现代解剖学相印证的科学性。本文将带您逐字解析这一经典篇章，探究其超越时代的医学智慧。

一、《难经·四十二难》原文

曰：人肠胃长短，受水谷多少，各几何？
然：胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横屈，受水谷三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。小肠大二寸半，径八分、分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合、合之大半。回肠大四寸，径一寸半，长二丈一尺，受谷一斗，水七升半。广肠大八寸，径二寸半，长二尺八寸，受谷九升三合、八分合之一。故肠胃凡长五丈八尺四寸，合受水谷八斗七升六合、八分合之一。此肠胃长短，受水谷之数也。
肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶，主藏魂。心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏意。肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，主藏魄。肾有两枚，重一斤一两，主藏志。
胆在肝之短叶间，重三两三铢，盛精汁三合，胃重二斤一（二）两，纡曲屈伸，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，盛谷二斗，水一斗五升。小肠重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸半，径八分、分之少半，左回叠积十六曲，盛谷二斗四升，水六升三合、合之大半。大肠重二斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径一寸，当脐右回十六曲，盛谷一斗，水七升半。膀胱重九两二铢，纵广九寸，盛溺九升九合。
口广二寸半，唇至齿长九分，齿以后至会厌，深三寸半，大容五合。舌重十两，长七寸，广二寸半。咽门重（十）十二两，广二寸半，至胃长一尺六寸。喉咙重十二两，广二寸，长一尺二寸，九节。肛门重十二两，大八寸，径二寸大半，长二尺八寸，受谷九升三合、八分合之一。

二、《难经·四十二难》原文翻译

问：人体肠胃的长度、容纳水和食物的容量各是多少？

胃

形态：周长一尺五寸（约34.5厘米），直径五寸（11.5厘米），长二尺六寸（约59.8厘米），呈弯曲状
容量：可容纳水和食物共三斗五升（约70升），其中常存留食物二斗（40升）、水一斗五升（30升）

小肠

形态：周长二寸半（5.75厘米），直径约八分少半（1.84厘米），长三丈二尺（约7.36米）
容量：容纳食物二斗四升（48升）、水六升三合大半（约13升）

大肠（回肠）

形态：周长四寸（9.2厘米），直径一寸半（3.45厘米），长二丈一尺（约4.83米）
容量：容纳食物一斗（20升）、水七升半（15升）

广肠（直肠）

形态：周长八寸（18.4厘米），直径二寸半（5.75厘米），长二尺八寸（64.4厘米）
容量：容纳食物九升三合八分合之一（约19.1升）

总计

消化道总长五丈八尺四寸（约13.44米）
总容量为水谷八斗七升六合八分合之一（约175.3升）

五脏六腑解剖数据

器官	重量	形态特征	功能
肝	四斤四两（约1062.5克）	左三叶，右四叶，共七叶	藏魂
心	十二两（450克）	内部七孔三毛，含精汁三合（600毫升）	藏神
脾	二斤三两（约537.5克）	扁平广三寸（6.93厘米），长五寸（11.55厘米），附散膏半斤（125克）	统血、温养五脏，藏意
肺	三斤三两（约793.8克）	六叶两耳，共八叶	藏魄
肾	两枚共一斤一两（约281.3克）	—	藏志

六腑

胆：三两三铢（约50.6克），位于肝短叶间，含精汁三合（600毫升），储胆汁
胃：容量同前
小肠：重二斤十四两（≈1.34 kg），十六曲
大肠：重二斤十二两（≈1.25 kg），十六曲
膀胱：重九两二铢（≈141.2 g），容量1980 mL

头颈部解剖数据

口腔：
- 口宽二寸半（5.75厘米）
- 唇至齿长九分（2.07厘米）
- 齿后至会厌深三寸半（8.05厘米），最大容量五合（1000毫升）
舌：重十两（375克），长七寸（16.1厘米），广二寸半（5.75厘米）
咽喉：
- 咽门重十二两（450克），广二寸半（5.75厘米），至胃长一尺六寸（36.8厘米）
- 喉咙重十二两（450克），广二寸（4.6厘米），长一尺二寸（27.6厘米），分九节
肛门：重十二两（450克），周长八寸（18.4厘米），直径二寸大半（≈6.9厘米），长二尺八寸（64.4厘米）